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解读低血糖

我要评论 来源:安阳网  2015-6-23 9:19:53   浏览次数:

不同的人低血糖表现可能不一样。饥饿、心慌、出汗确实多见于初发低血糖,但饥饿感并不等于低血糖。很多糖尿病患者有饥饿感时血糖值并不低,甚至可能很高。所以,出现饥饿感时应及时监测血糖,但测出的血糖不低也不能否定已经发生过低血糖,因为测定血糖时低血糖可能已经反弹成了高血糖。

    血糖在短时间内下降过快或下降幅度过大,患者也会出现心慌、出汗、手抖、饥饿等低血糖症状,但这时他们的血糖也不低。

    临床观察发现,糖尿病患者在发生低血糖时的临床表现与年龄有关。成年人发生低血糖往往症状比较典型,主要表现为交感神经兴奋症状,如饥饿感、心慌、手抖、出虚汗、四肢无力等,而发生于老年人的低血糖往往表现为嗜睡、意识障碍、偏瘫、癫痫样抽搐、昏迷等,很容易被误诊为急性脑卒中。

    “凶相毕露”的低血糖容易辨认,但有许多低血糖却“深藏不露”,因为低血糖实际上会引发脑功能失常。在临床工作中,我们见过某些病人在低血糖发作时仅诉说头痛、发冷;有的人只是口齿不清,他能听见别人说话,知道什么意思但是不能回答,想回答但是嘴不听使唤;有的人烦躁不安,走来走去不理人,意识处于模糊状态。更为奇特的是,有的病人在低血糖发作时会脾气暴躁,甚至和人打架,有的则发生房颤,或仅仅感到舌根发麻。

    有些低血糖没有明显症状,被称为无症状性低血糖。无症状性低血糖多见于老年糖尿病患者及长期频繁发生低血糖的人,由于隐患很大,可能悄无声息地夺去人的生命。因此,一定要加强血糖监测。

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